宜昌城乡医疗保险报销范围,宜昌城乡医疗保险报销范围有哪些

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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于宜昌城乡医疗保险报销范围的问题,于是小编就整理了3个相关介绍宜昌城乡医疗保险报销范围的解答,让我们一起看看吧。

宜昌市城镇居民医保卡报销比例是多少?

70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,***医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);

二级医院起付标准300元,报销比例60%;

一级医院报销比例65%。

宜昌市城乡居民医保门诊怎么报销?

宜昌市城乡居民医保门诊报销主要包括以下几个方面:

1. **普通门诊报销**:参保居民在二级及以下协议医疗机构实行签约管理。在一个保险年度内,如果参保居民在签约医疗机构发生的普通门诊合规医疗费用累计金额在50元以上850元(含)以下的,医保基金报销50%,单日支付限额20元。

2. **住院费用报销**:与医疗机构等级和医保目录的报销类别有关。例如,医疗费用支付范围内的甲类费用,一级医疗机构报销90%,二级医疗机构报销75%,***医疗机构报销60%。乙类费用方面,一级医疗机构报销80%,二级医疗机构报销65%,***医疗机构报销50%。

3. **报销流程**:申请人需要向参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科提交相关材料。受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。申请材料不齐全的,将在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。审查通过后,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

请注意,以上信息可能会随政策调整而变化,建议在实际操作前向当地社保局或相关部门咨询最新的医保政策和报销流程。

宜昌低保边缘户看病报销多少?

宜昌低保边缘户的看病报销比例一般为60%。这一比例适用于医疗费用报销,首先依照各自参加的医疗保险险种进行报销,剩余部分可以申请医疗救助,再报销60%。

例如,如果低保边缘户参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度为60%,那么通过医疗救助后,这部分人员的报销比例将提高到84%。此外,特定门诊费用也可以按照住院费用进行报销。在门诊医疗方面,年最高救助限额为每人50元。需要注意的是,门诊报销的比例和限额可能会因地区和政策的不同而有所差异。因此,建议低保边缘户在报销前详细了解当地的政策和规定。

到此,以上就是小编对于宜昌城乡医疗保险报销范围的问题就介绍到这了,希望介绍关于宜昌城乡医疗保险报销范围的3点解答对大家有用。

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