大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于城乡湖北居民医疗保险的问题,于是小编就整理了2个相关介绍城乡湖北居民医疗保险的解答,让我们一起看看吧。
一图读懂湖北城乡居民医保参保指南?
湖北城乡居民医保办理指南(首次办理+参保条件+所需材料)
一、首次办理及所需材料
首次参加我市居民医保的城乡居民,由参保人在参保登记规定时限内,携带参保人居民***(或户口簿)原件、参保人个人电子照片(照片规格为:白底,像素为358*441,文件大小为14K至40K之间,JPEG格式,下同)、代办的还需代理人居民***原件到本市任一街乡镇或社区村的居民医保经办窗口办理新参保登记手续。
新生儿由代理人携带新生儿***(或户口簿)原件、新生儿父母双方的社会保障卡(或居民***)原件、代理人居民***原件、新生儿个人电子照片到本市任一街乡镇或社区村的居民医保经办窗口办理新生儿参保登记手续。新生儿未取得***(或户口簿)前,可提交《出生医学证明》办理参保登记手续,取得***(或户口簿)后,应及时办理***号补录手续。
二、湖北居民医保办理条件
武汉市将新农合制度与城镇居民医保进行整合,两项制度合并为城乡居民医保,实现了3个“无差别”。
1、本市居民与市外居民无差别——对户籍没有限制,无论市内市外人员,只要按照新制度的规定参保,就可按规定享受待遇。
2、本市户籍人员在市内市外无差别——城乡居民尤其是农村居民,无论是去市外就业,还是留居市内,医保政策一视同仁,解除了我市异地就业人员医疗保险的后顾之忧。
3、城镇居民和农村居民无差别——城乡居民执行一样的缴费标准、一样的待遇政策、一样的业务经办流程。
4、武汉市按规定应当享受居民医保个人缴费补助的困难人员,由各区人民***组织统一参保、统一缴费。特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、特困优抚对象、严重精神障碍患者、***生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女、***生育特别扶助对象、农村医疗保障精准扶贫对象和丧失劳动能力的残疾人,个人缴费由区人民***全额补助。
湖北城乡居民医保参保指南如下:
1. 参保对象:湖北省城镇居民、农村居民和其他不属于职工基本医疗保险参保范围的人员。
2. 参保条件:年满16周岁的湖北省户籍居民、非户籍居民和在湖北省连续居住满6个月的人员,包括农村居民和城镇居民。
3. 参保方式:城乡居民可通过居住地社区卫生服务中心、卫生院或村委会办理参保手续,并缴纳相应的个人和***补助费用。
4. 保障范围:参保人员可享受基本医疗保险的基本医疗费用报销,包括门诊费用、住院费用、基本药物费用等。具体报销比例根据居民参保规定而定。
5. 自付比例:参保人员在享受医保待遇时需要承担一定比例的费用,包括门诊自付比例和住院自付比例。具体比例根据政策规定而定。
6. 报销流程:参保人员就医后,需持有居民医保卡去医疗机构就诊,医疗机构会根据规定直接结算报销费用。
这些是湖北城乡居民医保参保指南的一些主要内容,更加详细的信息可以咨询当地的医保机构或者参考官方发布的相关文件。
参加湖北省居民医保有哪些待遇?
一、随着筹资水平提高,报销比例逐步提升
目前我省城乡居民参保群众,在缴费地乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构门诊就医,政策范围内医疗费用报销不低于50%。住院发生的医保目录内医疗费用,扣除住院起付线后,按实际诊疗情况,政策范围内报销平均可达70%左右,全省城乡居民基本医保平均年度报销限额为12万元。(具体报销标准,以当地政策规定为准)
二、随着筹资水平提高,医保报销药品逐年增多
医保部门不断把更多救命救急的好药纳入到报销目录。2018年以来,国家医保局连续三年调整医保药品目录,共纳入433种新药、好药,233个谈判准入药品价格平均降幅超高50%,医保药品目录内总数从1999年1535种增加到2020版的2800种,而2021年医保目录调整工作正在紧锣密鼓的进行中。
三、随着筹资水平提高,门诊慢特病保障更好
各地在将省定的恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭透析、糖尿病、高血压(极高危)等15类疾病纳入门诊慢特病保障范围的基础上,结合本地医保基金收支情况和当地疾病谱,均扩大了病种范围。原则上,政策范围内城乡居民医保基金支付比例不低于50%。
四、随着筹资水平提高,大病保险待遇提高
凡在我省参加了城乡居民基本医保的群众,同步参加城乡居民大病保险,个人不另外缴费。参保居民患病住院和特殊慢***门诊治疗所发生的高额医疗费用,经城乡居民基本医保按规定支付后,个人年度累计负担的政策范围内的医疗费用超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险给予补偿。目前,全省大病保险起付线为1.2万元,累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付60%;3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%;10万元以上部分赔付75%。封顶线原则上不低于30万元。
五、随着筹资水平提高,“两病”门诊用药保障范围扩大
将卫健部门规范化管理的高血压、糖尿病患者全部纳入“两病”门诊用药保障范围,简化认定程序,降低准入门槛,扩大使用范围,政策范围内报销比例达到50%。
到此,以上就是小编对于城乡湖北居民医疗保险的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡湖北居民医疗保险的2点解答对大家有用。
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