大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险城乡和职工的区别的问题,于是小编就整理了3个相关介绍医疗保险城乡和职工的区别的解答,让我们一起看看吧。
城镇居民医疗保险和退休职工医疗保险的区别?
城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员。 城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。 城镇居民医疗保险和退休职工医疗保险的区别: 一、参保范围不同 城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员;城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。 二、缴费标准不同 城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳,用人单位按在职职工工资总额的7.5%缴纳。退休人员本人不缴费,原用人单位按退休人员退休(养老)金总额的5%缴纳。灵活就业人员由本人按上年度全市在岗职工平均工资的8%缴纳。 三、缴费年限不同 城镇职工医保退休后个人不在缴费,但灵活就业人员的最低缴费年限为15年,退休时不够15年的要一次性补够15年,才能享受退休职工医疗待遇。 城镇居民医保终生缴费,才能终生享受。 四、医疗待遇不同 (一)最高支付限额。按今年的标准,统筹年度内的基本医疗保险最高支付限额分别为城镇职工7万元、城镇居民3万元。 (二)起付线及报销比例。 (三)个人帐户。
城镇居民医疗保险有两档缴费,一档320元,二档695元。居民医保没有个人帐号,也没有钱返到个人医保卡里。职工医保也有两个档次缴费,一档2782元,二档5782元。缴费二档次的医保有个人帐户,每月返1百多元到医保卡里,用于药店刷卡拿药什么的。
城乡居民报销比例低。没有城镇居民医疗保险,只有城乡居民医疗保险。城乡居民医疗保险缴费比较低,所以报销比例也低。
以河北省为例做个参考,河北省退休的职工住***医院报销比例是93%,二级医院报销比例是95%,一级医院报销比例是98%,但是城乡居民的***医院报销比例是65%,二级医院80%,一级医院90%。
居民医疗保险和职工医疗保险两个都要交吗?
两个选一个。
居民医疗保险交的费用较底,大概500元/年左右,有的地方300元/年,交一年管一年,年底清零。
职工医疗保险每个月都要交,单位帮交一部分,自己交一部分,在广州最低档次大概每月交500元左右,自己交的部分进自己的帐户。
如果有单位买社保,最好就选职工医疗保险。
只能交一个。
如果你有单位单位给你缴纳了四险,也就是医疗保险,养老保险,失业保险,工伤保险,那你不能再去缴纳居民医疗保险。重复缴费是不合法的,而且重复缴费之后,将来报销的时候也只能报销一份。就等于你得花两份钱,但是只能报销一份,并不合算。
城乡居民基本医疗保险的报销与职工基本医疗保险有所不同,参加城乡居民基本医疗保险可享受哪些待遇?
个人认为:参加城乡居民医疗保险与参加城镇职工医疗保险二者差距不大,我与老伴都是企退人员,我因下岗参加了居民医保,老伴在单位干到退休企业交了职工医疗保险。职工医保住院报销比例比居民高10%,比如说在***医院职工医保报销70%,居民医保报60%,在二级医院,***医院以次类推。
医保第二个区别是:职工医保有个人帐户可以到药店卖药。居民医保没有个人帐户。
第三个区别是;参保人住院了职工医保出了门槛费以后凭医保卡结算。居民医保先付款出院时结算。
第四个区别是住院封顶,这个问题各地都有具体规定,此处不宜多讲。
很显然职工医保比居民医保优势多,在单位上班的人没有选择,必须要参加职工医保,况且大头是单位代缴费。在二者中可以选择的人群如原国企下岗工人,自由职业者,农民工,凡是个人出钱交费的建议买居民医保,因为居民医保交费一年仅三百元,占职工医保的约二十分之一。***如把节余起来的钱存到银行办个定额储蓄,或者是再买一个商业医疗保险就起了双保险,最重要的是钱在自己手里比任何单位任何人都可靠,我认识不少的个体工商户和小企业主手里有钱,也是参加的居民医保,城镇居民医疗保险穷人富人都适合。
到此,以上就是小编对于医疗保险城乡和职工的区别的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险城乡和职工的区别的3点解答对大家有用。
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